Le Centre Hospitalier du Pays de Gex (CHPG) fait partie du Groupement Hospitalier de Territoire Haute-Savoie - Pays de Gex, dont l'établissement support est le Centre Hospitalier Annecy Genevois (CHANGE), avec lequel il est en direction commune. Le CHPG est un établissement de santé public sur deux sites distants d'environ 10 kilomètres Gex et Divonne les Bains.

L'hôpital est implanté dans le département de l'Ain. Le cadre de vie est exceptionnel entre lacs et montagnes été comme hiver.

Nous recherchons un Responsable qualité, gestion des risques et relations avec les usagers H/F

 

Missions

• Participer à la définition des orientations stratégiques de l’établissement en matière de politique qualité et de gestion globale des risques ;
• Concevoir, mettre en œuvre et évaluer le projet qualité et gestion globale des risques en cohérence avec la politique qualité de l’établissement, la sécurité des soins et le projet d’établissement ;
• Assurer le suivi du plan d’action qualité et sécurité des soins ;
• Développer et piloter les démarches de prévention et d’analyse des risques (y compris les risques professionnels) ;
• Proposer et suivre le programme d’évaluation des pratiques professionnelles piloté par le Président de la CME ;
• Former les professionnels aux démarches d’amélioration continue de la qualité (notamment Certification des services sanitaires et Evaluation des services médico-sociaux) et développer la culture sécurité au sein de l’établissement ;
• Concevoir des indicateurs et tableaux de bord et en assurer le suivi ;
• Concevoir, mettre en œuvre et évaluer le système documentaire et former les professionnels ;
• Etre le relai du directeur délégué dans les relations avec les usagers.

 

Activités principales

• Qualité 
  • Favoriser la diffusion de la culture qualité dès l’accueil des nouveaux professionnels (journée des nouveaux arrivants) et au long de leur pratique ;
  • Piloter les démarches de certification et d’évaluation, mettre en œuvre les méthodes d’évaluation sur le terrain, accompagner les équipes dans leur appropriation (notamment via des Quarts d’heure qualité) et assurer le lien avec la HAS ;
  • Conduire, en collaboration avec les différents acteurs, l’analyse de processus de l’établissement ;
  • Elaborer et assurer le suivi du plan d’action qualité issu des différentes formes d’évaluation et du projet d’établissement ;
  • Réaliser un appui méthodologique dans le cadre des évaluations de pratiques professionnelles ;
  • Créer, réaliser des audits, rendre compte de leurs résultats et piloter les actions qui en découlent ;
  • Conduire les campagnes de réponse aux indicateurs nationaux ;
  • Organiser, veiller à la mise à jour, aider à la formalisation de la gestion documentaire et en promouvoir l’utilisation ;
  • Animer les groupes de travail thématiques (prise en charge médicamenteuse, droits des patients et des résidents, projets institutionnels) ;
  • Créer et suivre des indicateurs et tableaux de bord favorisant le management par la qualité ;
  • Animer la Commission des Vigilances et des risques et présenter des points Qualité gestion des risques en CME et Commission des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques, participer au Comité de pilotage qualité du GHT.

 

• Gestion des risques
  • Organiser l’évaluation, la cartographie, l’analyse et le suivi des risques a priori et a posteriori de l’établissement (dont les risques professionnels) ;
  • Etre coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins et responsable du système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse en binôme avec une pharmacienne ;
  • Evalue la satisfaction des patients/résidents et de leur entourage ;
  • Promouvoir le signalement des évènements indésirables et la démarche d’ « erreur apprenante », organiser la recherche d’éléments de réponse et le retour d’information au notifiant ;
  • Apporter un appui méthodologique lors d’enquête sur les évènements indésirables graves, récurrents ou porteurs de risque, s’assurer de la mise en place d’actions correctives ;
  • Réaliser et présenter un bilan des signalements (évènements indésirables, chutes et maltraitance) au COVIRISQ ;
  • Etre appui méthodologique pour formaliser le plan de gestion de crise et participer aux cellules de crise ;
  • Mettre en place des outils pédagogiques sur la réduction des risques : formation identitovigilance, règle des 5B…

 

• Relations avec les usagers 
  • Participer à la gestion des plaintes et des réclamations, coordonner le recueil des éléments de réponse, rédiger des propositions de réponse en lien avec le Directeur ;
  • Assurer les relations avec les représentantes des usagers, et en coordonner les élections ;
  • Préparer la Commission des usagers (CDU) et rédiger le rapport annuel d’activité ;
  • Déployer et faire vivre les moyens de recueil de l’expérience patient : dispositif national e-SATIS, campagnes périodiques d’enquête de satisfaction ;

 

• Autres missions
  • Etre le relai de la Déléguée à la protection des données dans l’établissement ;
  • Etre un appui méthodologique dans la gestion de projets institutionnels ;
  • Rédiger une lettre d’information qualité ;
  • Assurer une veille documentaire dans son domaine d’activité.

 

Temps plein sur une base de 39h hebdomadaires en horaires cadres

Interventions occasionnelles auprès des équipes de nuit

Disponibilité en cas de gestion de crise et adaptabilité aux contraintes des services.

 

Savoirs requis

• Expertise :
  • Qualité et référentiels qualité
  • Méthodes / outils de la gestion des risques
  • Audits
  • Gestion de projet

 

• Maîtrise :
  • Gestion de crise
  • Risques et vigilances
  • Logiciels dédiés au management de la qualité (Ennov)

 

• Connaissances opérationnelles en risques professionnels

 

Savoir-être requis

• Rigueur
• Autonomie, sens des priorisations
• Capacité à travailler en équipe
• Capacité d’adaptation
• Discrétion professionnelle

 

Conditions particulières d’exercice du métier :

• Adaptabilité aux contraintes des services
• Disponibilité en cas de crise

 

Pré-requis indispensables pour exercer :

• Titulaire d’un master qualité et/ou gestion des risques
• Bonne connaissance du domaine hospitalier et/ou EHPAD